■ 子宫内膜异位症:许多生殖器官病变会引起继发性痛经,子宫内膜异位是继发性痛经的罪魁祸首。主要表现为渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。经前1~2天开始,经期第1天最为剧烈,持续至经后逐渐消退。
宫(腹)腔镜内窥技术是治疗子宫内膜异位最为先进的微创手段,可发现早期疾病,还可诊断治疗同时进行,且不用承受开腹之痛。
■ 子宫肌瘤:子宫肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫瘤体,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。
宫(腹)腔镜内窥技术可快速达到摧毁肌瘤保全子宫的目的。其特点是保留子宫完整、不开刀、不住院、无痛苦、无并发症、恢复快。
■ 子宫先天因素:引起痛经的子宫先天因素很多,常见的有:(1)子宫颈管狭窄:主要是月经外流受阻,引起痛经。(2)子宫发育不良:易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。(3)子宫位置异常:若子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致癌。
■ 盆腔炎:盆腔感染是痛经的重要原因之一。盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。重者可能引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果,轻者经久不愈,反复发作给病人造成痛苦。