----南通中山医院宫腹腔镜手术纪实

引子：一提到手术，无论大小，人们都会想起出血、刀口、疼痛、伤疤等令人恐惧的字眼。确实传统手术出血多、创口大、术后痛感大、恢复慢等种种弊端让人不到万不得已，是轻易不愿去挨“一刀”的。然而很多疾病必须采取手术治疗，面对切肤之痛人们只能一忍再忍。而且挨一刀，往往意味着，一个器官的切除，一种机能的丧失，身体不再完整。但是，在医生的宣判书下，人们别无选择。

但是在南通中山医院，记者了解到这样一个不同寻常的病例：

2005年初，如皋市的蔡女士（化名）在单位例行体检中发现卵巢中长有畸胎瘤，起初因肌瘤小而未在意。时隔一年后，由于经常腰酸腰痛，蔡女士再到医院检查，发现畸胎瘤已经变的很大，直径达8厘米，医生建议她切除卵巢。

“切除卵巢！”医生的话如五雷轰顶，蔡女士实在无法接受这个残酷的现实。虽然已经生育过，但是没有了卵巢，还能称为女人吗，我才38岁啊？尽管丈夫，身边的好朋友，医生都反复做她的思想工作，蔡女士就是不愿意上手术台。

3个月之后，蔡女士在报纸上无意看到这样一则新闻：《红羽纷飞  白衣盛会——红羽毛·首届沪通专家妇科学术峰会纪实》，当她看到来自上海万豪医院的田海琴主任做了关于宫腹腔镜微创技术的学术报告，蔡女士觉得保住卵巢有了希望。

2006年4月20日，蔡女士来到中山医院，向正在中山医院坐诊的田海琴主任诉说了自己的病情和保住卵巢的强烈愿望。在接受中山医院的全面检查后，田主任认为蔡女士的病情可以接受腹腔镜手术，不用切除卵巢。由于畸胎瘤生长的时间已经较长，体积较大，田主任决定亲自主刀。

2006年5月30日下午2点，蔡女士进入了手术室。在手术过程中，田主任发现蔡女士的畸胎瘤已经产生异变。 在腹腔镜下，整个畸胎瘤清晰可见。异变的畸胎瘤，甚至长出了类似“毛发”与“牙齿”的组织。由于腹腔镜手术的创口非常小，仅有5毫米。从如此小的创口要取出直径达8厘米的畸胎瘤是十分考验手术技巧的。田主任通过反复吸液，缩小畸胎瘤……2个小时后，手术成功的将整个畸胎瘤取出。

离开手术室没多久，蔡女士就从麻醉中恢复了意识，除了创口有类似打针后的微小不适，她没有感到原本想象中的疼痛。

4天后，蔡女士就基本恢复，可以出院了。临别时她对医生说：我不仅要感谢您让我少挨了一刀的痛苦，更要感谢您的高超技术，让我还是一个完整的女人。

最后，中山医院妇科丁在怡主任在接受记者采访时谈到：蔡女士的经历反映了目前很多女性患者的心声，不仅要治好病，更要保留生理器官的完整。这正是当前妇科发展的趋势----无痛微创技术。据不完全统计，我国每年子宫、卵巢等器官切除手术高达26万例，在许多地区，器官切除已经成为治疗的惯例手段。宫腹腔镜技术的在南通地区推广，无疑是妇科肿瘤患者的一大福音。妇科手术人性化的时代正在到来。

图1 腹腔镜下，卵巢畸胎瘤无所遁形